一种用于股骨颈骨折微创手术的万向导向器

1.本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种用于股骨颈骨折微创手术的万向导向器。


背景技术：

2.目前进行股骨颈骨折微创手术时，通常是术者穿着防辐射设备，一边使用x 光设备对患者的患部进行透视，一边手持克氏针套筒通过透视确定进针位置及方向后，使用电钻将克氏针沿手持套筒方向打入患部；若位置不佳，则拔出克氏针，重新调整位置，再次使用电钻将克氏针打入，重复数次，直至位置良好，钻入空心螺钉，手术结束。
3.为了提高效率，目前已开发出定位器和具有股骨大粗隆固定点的导向器来替代手持套筒，定位器具有多个通道，使用时能够快速平行打出2-3根克氏针，但是，对第一针的精确度要求较高，且第一针打入前需要使用x光设备进行透视并多次调整。
4.具有股骨大粗隆固定点的导向器在使用时，先与股骨大粗隆固定，再通过透视确定进针位置和方向，将克氏针沿导向器的通道打入患部，若位置不佳，需要重新拔出股骨大粗隆固定克氏针，调整后再重新打入。
5.在进行上述手术时，需要进行多次透视患者和医生均会受到多次辐射，造成一定的身体伤害；同时，现有克氏针套筒或定位器在使用时手持固定，在克氏针植入过程中容易发生晃动、偏移，进而造成位置不佳，不仅会增加克氏针的植入难度和准确度，而且反复调整位置的过程中，多次插拔克氏针，会破坏患者的骨质，易导致医源性骨折。


技术实现要素：

6.为改善上述技术问题，本实用新型提供一种导向器，其包括：顺次连接的第一瞄准机构、连接杆和第二瞄准机构，所述第一瞄准机构上设置有至少一组克氏针固定孔，所述第二瞄准机构上设置有若干组克氏针导向孔，所述第二瞄准机构与连接杆转动连接，以改变第二瞄准机构相对连接杆的方位。
7.根据本实用新型的实施方案，所述连接杆的长度可调节；优选地，所述连接杆为伸缩杆。
8.优选地，所述连接杆上设置有第一锁定机构，用于锁定对长度调整后的连接杆，使连接杆保持当前长度；更优选地，所述第一锁定机构包括至少一个锁定螺栓，例如，包括两个锁定螺栓，两个锁定螺栓分布在连接杆上的不同位置。
9.根据本实用新型的实施方案，所述第一瞄准机构与连接杆转动连接，以改变第一瞄准机构相对连接杆的方位；优选地，所述第一瞄准机构通过万向节与连接杆连接。
10.优选地，所述第一瞄准机构与万向节之间设置有第二锁定机构，其用于锁定调整后的第一瞄准机构和万向节，保持第一瞄准机构调整后的方位；所述第二锁定机构包括固定螺栓，所述固定螺栓设置在第一瞄准机构上。
11.根据本实用新型的实施方案，所述第二瞄准机构通过万向节与连接杆连接；优选
地，所述第一瞄准机构与万向节之间设置有第三锁定机构，其用于锁定调整后的第二瞄准机构和万向节，保持第二瞄准机构调整后的方位。
12.优选地，所述第二瞄准机构上设置有至少五组克氏针导向孔，例如，6组、 8组或10组；更优选地，不同组导向孔内克氏针的角度相同或不同。
13.根据本实用新型的实施方案，所述第一瞄准机构上设置有第四锁紧机构，所述第四锁紧机构用于锁紧第一瞄准机构与穿过克氏针固定孔的克氏针，所述第三锁紧机构包括调节端和锁紧端，所述调节端位于第一瞄准机构的外部，所述锁紧端位于克氏针的上方，所述调节端用于调节锁紧端的高度。
14.当所述锁紧端抵持在克氏针上时，所述第一瞄准机构与患处锁紧。
15.优选地，所述第一瞄准机构上设置有至少两组克氏针固定孔。
16.根据本实用新型的实施方案，所述第一瞄准机构、连接杆和第二瞄准机构的材质均为高分子材料；优选地，所述万向节、第一锁定机构、第二锁定机构、第三锁定机构和第四锁定机构的材质均为高分子材料，所述高分子材料例如为聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯、聚氨酯、聚四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二醇酯、环氧树脂、酚醛塑料或聚酰亚胺。
17.有益效果
18.(1)本实用新型中的用于股骨颈骨折微创手术的导向器，在使用时，先将克氏针穿过第一瞄准机构的克氏针固定孔，电钻将克氏针打入股骨大粗隆，锁紧第三锁紧机构：使克氏针与第一瞄准机构紧密连接，并牢固固定于股骨大粗隆上，然后调整连接杆和第二瞄准机构，在第二瞄准机构中插入最远端克氏针，术者出手术室通过x线透视并根据患者骨折的部位及类型、手术方式以及患者的体型等综合考虑，确定最远端克氏针与骨折部位相对的方向和位置，选择角度和位置与骨折部位合适克氏针导向孔，电钻打入其余两枚克氏针，本实用新型的导向器能够稳定可靠地锚定于股骨大粗隆上，故术者可于手术室外透视，避免辐射，比较安全。
19.(2)本实用新型中的用于股骨颈骨折微创手术的导向器，连接杆的长度可调，且第一瞄准机构、第二瞄准机构均能够相对连接杆转动以改变方位，因此，能够便于术者将第二瞄准机构调整至与骨折部位相适应的角度，提高克氏针植入的精确度，稳定，无需反复调整位置，显著减少术中透视次数，并避免造成骨质破坏，避免医源性骨折的发生。
20.(3)本实用新型中的用于股骨颈骨折微创手术的导向器由高分子材料制成，x线透视不显影，不影响手术操作。
附图说明
21.图1为本实用新型实施例中用于股骨颈骨折微创手术的导向器的结构示意图；
22.图2为本实用新型实施例中的导向器与股骨颈配合的结构示意图。
23.其中，1-第一瞄准机构，2-连接杆，3-第二瞄准机构，4-克氏针固定孔，5
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克氏针导向孔，6-第一锁定机构，7-万向节，8-第二锁定机构，9-第三锁定机构， 10-第四锁定机构。
具体实施方式
24.下文将结合具体实施例对本实用新型的结构和应用做更进一步的详细说明。应当
理解，下列实施例仅为示例性地说明和解释本实用新型，而不应被解释为对本实用新型保护范围的限制。凡基于本实用新型上述内容所实现的技术均涵盖在本实用新型旨在保护的范围内。
25.如图1和图2所示的一种用于股骨颈骨折微创手术的万向导向器，包括顺次连接的第一瞄准机构1、连接杆2和第二瞄准机构3，第一瞄准机构1上设置有两组克氏针固定孔4，每组克氏针固定孔4用于一根克氏针插入，且两根克氏针插入后相互平行。
26.第二瞄准机构3上设置有六组克氏针导向孔5，每组克氏针导向孔5用于一根克氏针插入，且六根克氏针插入后相互平行或不平行。
27.第一瞄准机构1、第二瞄准机构3均与连接杆2转动连接，以调整第一瞄准机构1或第二瞄准机构3相对连接杆2的方位。
28.连接杆2为伸缩杆，其长度可调，同时，连接杆2上还设置有第一锁定机构6，本实施例中的第一锁定机构6为两个锁定螺栓，两个锁定螺栓分布在连接杆上的不同位置。
29.第一瞄准机构1、第二瞄准机构3与连接杆2的连接之处设置有万向节7，且第一瞄准机构1与万向节7之间设置有第二锁定机构8，第二瞄准机构3与万向节7 之间设置有第三锁定机构9，第二锁定机构8、第三锁定机构9均为固定螺栓。
30.第一瞄准机构1上设置有第四锁紧机构10，第四锁紧机构10用于锁紧第一瞄准机构1与穿过克氏针固定孔4的克氏针，第四锁紧机构10为锁紧螺栓，锁紧螺栓包括调节端和锁紧端，调节端位于第一瞄准机构1的外部，锁紧端位于克氏针的上方，调节端用于调节锁紧端的高度，当锁紧端抵持在克氏针上时，第一瞄准机构1与患处锁紧。
31.第一瞄准机构1、连接杆2、第二瞄准机构3均采用高分子材料制成；万向节 7、第一锁定机构6、第二锁定机构8、第三锁定机构9和第四锁定机构10均采用高分子材料制成。高分子材料例如为聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯、聚氨酯、聚四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二醇酯、环氧树脂、酚醛塑料或聚酰亚胺。
32.上述导向器的工作原理如下：
33.1、麻醉成功后，常规消毒铺巾，将两枚克氏针穿过第一瞄准机构的克氏针固定孔，电钻将克氏针打入股骨大粗隆，锁紧第三锁紧机构：两颗固定螺栓，使克氏针与第一瞄准机构紧密连接，并牢固固定于股骨大粗隆上。
34.2、调节两处万向节、连接杆，使第二瞄准机构位于目标位置，锁紧连接杆上的第一锁定机构、第二锁定机构和第四锁定机构，在远离连接杆的一组克氏针导向孔(最远端克氏针)内插入克氏针，用于指示方向。
35.3、医生出手术室，x线透视并根据患者骨折的部位及类型、手术方式以及患者的体型等综合考虑，确定最远端克氏针与骨折部位相对的方向和位置，选择角度和位置与骨折部位合适克氏针导向孔，电钻打入其余两枚克氏针(若最远端克氏针与骨折部位相对的方向和位置不合适，可以重复步骤2后再次透视)。
36.4、再次透视，确认全部克氏针位置准确后，拧入空心螺钉。
37.5、拆除本装置及位于股骨大粗隆的克氏针，手术结束。
38.以上，对本实用新型的实施方式进行了说明。但是，本实用新型不限定于上述实施方式。凡在本实用新型的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

技术特征：
1.一种用于股骨颈骨折微创手术的万向导向器，其特征在于，包括：顺次连接的第一瞄准机构、连接杆和第二瞄准机构，所述第一瞄准机构上设置有至少一组克氏针固定孔，所述第二瞄准机构上设置有若干组克氏针导向孔，所述第二瞄准机构与连接杆转动连接，以改变第二瞄准机构相对连接杆的方位。2.根据权利要求1所述的导向器，其特征在于，所述连接杆上设置有第一锁定机构，用于锁定对长度调整后的连接杆，使连接杆保持当前长度；所述第一锁定机构包括至少一个锁定螺栓；所述连接杆的长度可调节。3.根据权利要求1所述的导向器，其特征在于，所述第一瞄准机构与连接杆转动连接，以改变第一瞄准机构相对连接杆的方位；所述第一瞄准机构通过万向节与连接杆连接。4.根据权利要求3所述的导向器，其特征在于，所述第一瞄准机构与万向节之间设置有第二锁定机构，其用于锁定调整后的第一瞄准机构和万向节，保持第一瞄准机构调整后的方位；所述第二锁定机构包括固定螺栓，所述固定螺栓设置在第一瞄准机构上，所述第二瞄准机构通过万向节与连接杆连接。5.根据权利要求4所述的导向器，其特征在于，所述第一瞄准机构与万向节之间设置有第三锁定机构，其用于锁定调整后的第二瞄准机构和万向节，保持第二瞄准机构调整后的方位。6.根据权利要求1至3任一项所述的导向器，其特征在于，所述第二瞄准机构上设置有至少五组克氏针导向孔，不同组导向孔内克氏针的角度相同或不同。7.根据权利要求5所述的导向器，其特征在于，所述第一瞄准机构上设置有第四锁定机构，所述第四锁定机构用于锁紧第一瞄准机构与穿过克氏针固定孔的克氏针，所述第三锁定机构包括调节端和锁紧端，所述调节端位于第一瞄准机构的外部，所述锁紧端位于克氏针的上方，所述调节端用于调节锁紧端的高度。8.根据权利要求7所述的导向器，其特征在于，当所述锁紧端抵持在克氏针上时，所述第一瞄准机构与患处锁紧；所述第一瞄准机构上设置有至少两组克氏针固定孔。9.根据权利要求1至3任一项所述的导向器，其特征在于，所述第一瞄准机构、连接杆和第二瞄准机构的材质均为高分子材料。10.根据权利要求7所述的导向器，其特征在于，所述万向节、第一锁定机构、第二锁定机构、第三锁定机构和第四锁定机构的材质均为高分子材料。

技术总结
本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种用于股骨颈骨折微创手术的万向导向器及其用途，导向器包括：顺次连接的第一瞄准机构、连接杆和第二瞄准机构，所述第一瞄准机构上设置有至少一组克氏针固定孔，所述第二瞄准机构上设置有若干组克氏针导向孔，所述第二瞄准机构与连接杆转动连接，以改变第二瞄准机构相对连接杆的方位。本实用新型的导向器能够稳定可靠地锚定于股骨大粗隆上，故术者可于手术室外透视，避免辐射，比较安全。比较安全。比较安全。


技术研发人员：袁宝明 程猛 彭传刚 任广凯 吴丹凯
受保护的技术使用者：吉林大学
技术研发日：2021.09.15
技术公布日：2022/5/25