本披露内容涉及一种正压力呼吸回路和一种用于给患者通气的方法。呼吸回路可以用于任何类型的加压呼吸治疗(包括例如连续正空气(气道)压力(cpap)治疗以及吸气压力和呼气压力不同的双水平正空气压力治疗)。
背景技术:
1、呼吸回路可以通过出于特定医疗目的而打开患者的气道和/或供应特定呼吸气体以来帮助患者呼吸。呼吸气体可以以高于平均吸气流速的流速来供应,以确保呼吸气体不短缺。在cpap治疗的情况下,供应给患者的流量通常高于峰值吸气流量,而非平均吸气流量。
2、一些传统的呼吸回路使用混合呼吸气体,该混合呼吸气体包括经由吸气管供应给患者的空气及氧气的混合物。可以通过调整氧/空气混合物中的氧的比率来实现患者血液中所需的氧饱和度水平。然而,这种呼吸回路的问题在于,患者经受的正压力是在吸入和呼出两者的过程中连续供应混合呼吸气体的结果,这导致了氧气的显著浪费。因此,需要一种改进的呼吸回路。
技术实现思路
1、实施例涉及一种用于给患者通气的正压力呼吸回路,该呼吸回路包括:
2、吸气构件,该吸气构件可连接至:i)用于供应呼吸气体的患者接口;ii)加压的第一气体的第一源;以及iii)加压的第二气体的第二源,其中,该吸气构件包括第一止回阀,并且第一气体在第一止回阀的上游进入吸气构件,并且第二气体在该第一止回阀的下游进入吸气构件;以及
3、压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体。
4、实施例涉及一种用于给患者通气的正压力呼吸回路,该呼吸回路包括:
5、吸气构件,该吸气构件包括近侧部分和远侧部分,该近侧部分可连接至用于供应呼吸气体的患者接口,该远侧部分可连接至加压的第一气体的第一源和加压的第二气体的第二源,其中,该第二气体在第一气体进入吸气构件之处的下游进入吸气构件;以及
6、压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体。
7、由远侧地进入吸气构件的第二气体提供的优点在于,吸气构件在患者接口的近侧具有很少的或没有额外部件,从而使得呼吸回路更轻,这使得与第二气体更靠近患者接口来进入吸气构件的情况相比,患者接口更加令人舒适。吸气构件可以包括吸气管。
8、呼吸回路可以包括呼气构件,该呼气构件接收来自患者接口的呼出气体。
9、呼气构件可以包括背离患者接口延伸的呼气管。在一个示例中,呼气构件可以连接至患者接口。在另一个示例中,呼气构件的近侧部分和吸气构件的近侧部分可以邻近患者接口连接。
10、呼气构件被配置成使得呼气构件中在第二止回阀下游的过量供应的第一气体和呼气构件中在第二止回阀下游的呼出气体从呼吸回路排出。
11、吸气构件可以包括第一止回阀,并且第一气体在第一止回阀的上游进入吸气构件,并且第二气体在第一止回阀的下游进入吸气构件。也就是说,第一止回阀位于进入吸气构件的第一气体与第二气体之间。
12、贯穿本说明书,第一止回阀抑制呼出气体经过第一止回阀的上游。第一止回阀抑制呼出气体经过第一止回阀的上游,但这不一定意味着第一止回阀完全阻挡流动。第一止回阀当然可以阻挡流动。
13、另外,通过将第一止回阀远侧地定位,吸气构件在患者接口的近侧具有很少的或没有额外部件,从而与第一止回阀在患者接口的近侧并且第二气体更靠近患者接口来进入吸气构件的情况相比,允许附接至患者接口的呼吸回路的远侧部分更轻。
14、第一止回阀被配置成抑制第二气体向上游朝向进入吸气构件的第一气体流动。
15、吸气构件被配置成使得在患者呼出的过程中,一定体积的第二气体可以进入并朝向患者接口流动,并且被储存在吸气构件中。
16、呼气构件可以具有用于抑制呼出气体重新进入患者接口的第二止回阀。
17、贯穿本说明书,第二止回阀抑制过量供应的第一气体流动经过第二止回阀的上游,但这不一定意味着第二止回阀完全阻挡流动。第二止回阀当然可以阻挡流动。
18、吸气构件的用于接收该体积的第二气体的内部容积可以通过改变吸气构件的长度而改变,以在患者呼出的过程中容纳期望体积的第二气体。例如,吸气构件可以在管的轴向方向上可扩展且可收缩,以改变构件的长度。在另一个示例中,呼吸回路可以具有一组具有不同内部容积的吸气构件,并且可以从该组中选择具有期望内部容积的构件。在又另一个示例中,吸气构件上可以具有一组标记,该组标记在特定长度处指明内部容积。在使用中,用户可以通过在这些标记之一处切断吸气构件来选择期望的内部容积。
19、该内部容积可以通过改变吸气构件的直径来改变。例如,吸气构件可以在吸气构件的长度的一部分或全部上具有可扩展的直径。
20、压力调节装置可以被配置成调节呼吸回路中的压力。
21、在一个示例中,压力调节装置可以直接连接至患者接口。例如,压力调节装置可以与患者接口一体地形成、连接至患者接口的出口端口、或例如通过如y形件等连接器来连接至患者接口。在压力调节装置处于患者接口上的情况下,可以不需要呼气构件。
22、在另一个示例中,压力调节装置可以连接至呼气构件并且排出来自呼气构件的呼出气体。在一个示例中,压力调节装置可以连接至呼气构件的一端。在这个示例中,呼气构件不连接至吸气构件。
23、例如,压力调节装置可以包括压力释放阀,比如用于排出呼出气体的呼气末正压力阀(呼气管peep阀)。
24、在另一个示例中,压力调节装置可以被配置成调节吸气构件中的压力。例如,吸气构件中的压力调节装置可以包括压力释放阀,比如呼气末正压力阀(吸气构件peep阀),以用于排出过量供应至呼吸回路的第一气体。
25、在另一个示例中,压力调节装置可以包括第一控制阀,该第一控制阀用于控制供应至呼吸回路的第一气体的压力。
26、在另一个示例中,压力调节装置可以包括第二控制阀,该第二控制阀用于控制供应至呼吸回路的第二气体的压力。
27、吸气构件可以可连接至呼气构件,使得供应至吸气构件的任何过量的第一气体(从吸气构件)在不穿过患者接口的情况下传递至呼气构件。也就是说,吸气构件和呼气构件以环路构型连接,并且过量供应的第一气体远离患者接口在环路构型中从吸气构件输送至呼气构件。
28、呼气构件的远侧部分和吸气构件的远侧部分可以连接以形成环路构型。也就是说,它们远离患者接口连接。
29、呼气构件可以包括第二止回阀,该第二止回阀用于抑制第一气体从呼气构件进入患者接口。
30、呼气构件被配置成使得呼气构件中在第二止回阀下游的第一气体和呼出气体从呼吸回路排出。具体地,呼气构件被配置成排出过量供应至呼吸回路的、流动至呼气构件的第一气体,以及由呼气构件接收的呼出气体。
31、第二止回阀还抑制呼出气体被再呼吸。
32、呼气构件可以具有基本上恒定的容积。也就是说,在一个示例中,呼气构件可以不具有容积变化的结构体积,比如波纹管、可塌缩腔室、或柔性壁通道等。呼气构件的容积可以由于压力变化而少量波动,但是呼气构件的宏观结构不被配置成随着压力的变化而变化。
33、呼气构件可以在第二止回阀的上游具有恒定的容积。
34、呼气构件可以在第二止回阀的下游具有恒定的容积。
35、吸气构件可以在第二止回阀的下游连接至呼气构件。
36、在一个示例中,呼吸回路包括将吸气构件和呼气构件互连的旁通构件,该旁通构件将过量供应的第一气体从吸气构件输送至呼气构件。
37、旁通构件可以包括旁通管。
38、旁通构件可以将吸气构件的远侧部分和呼气构件的远侧部分互连。
39、旁通构件可以在第二止回阀的下游连接至呼气构件。
40、在另一个示例中,吸气构件和呼气构件直接互连。
41、吸气构件和呼气构件可以具有连续的开放管线,使得第一气体可以在一个方向上从吸气构件传递至呼气构件。
42、由呼气构件接收的第一气体从呼吸回路无阻碍地排出,并且呼气构件被配置成使得呼出气体穿过第二止回阀并且从呼吸回路排出。
43、呼气构件可以被配置成使得在第二止回阀下游的过量供应的第一气体和呼出气体从呼吸回路排出而不重新进入吸气构件。这可以通过将第一气体和第二气体供应至吸气构件,并且使患者以呼出压力将呼出气体呼出来实现。
44、压力调节装置可以包括在呼气构件的远侧部分上的呼气末正压力阀(peep阀)。
45、呼气构件的呼气末正压力阀可以具有从约2.5至35.0cmh2o、约4.5.0至25.0cmh2o、约6.5至15cmh2o、或约8.0至12.0cmh2o、或约10.0cmh2o的范围内的压力设定。
46、呼气构件的压力调节装置可以具有比吸气构件的压力调节装置更高的压力设定。压力差可以抑制除患者引起之外的呼吸气体从吸气构件至呼气构件的流动。
47、呼气构件和吸气构件中的至少一者的压力调节装置可以是呼气末正压力阀(peep阀)。
48、呼气构件和吸气构件中的至少一者的压力调节装置可以是限制孔口。
49、压力调节装置可以包括过压释放阀,该过压释放阀旨在从呼吸回路释放压力。过压释放阀可以具有比呼气构件的压力释放阀和吸气构件的压力释放阀(如果存在的话)更高的设定。过压释放阀可以位于吸气构件上。过压释放阀可以位于呼气构件上。如果存在将吸气构件和呼气构件互连的旁通构件,则过压释放阀可以位于旁通构件上。过压释放阀可以位于吸气构件、呼气构件和旁通构件中的任何一个或其组合上。
50、呼吸回路可以包括用于对呼吸气体的一部分或全部进行加湿的加湿装置。例如,加湿装置可以对第一气体进行加湿。在这种情况下,加湿装置可以位于进入吸气构件的第二气体的上游,比如第一止回阀的上游。
51、在另一个示例中,加湿装置可以对第一气体和第二气体进行加湿。在这种情况下,加湿装置将位于进入吸气构件的第二气体的下游。在这个位置中,加湿装置将位于第一止回阀(如果存在的话)的下游。这种布置的优点在于,第一止回阀保持干燥,这对于实现可靠的功能是更好的。另外,由于第一止回阀在进入吸气构件的第二气体上游的位置,任何来自患者的分泌物都不太可能接触第一止回阀。
52、加湿装置可以具有加湿腔室,水和呼吸气体在该加湿腔室中接触,并且该腔室具有第二气体可以积聚在其中的容积。尤其是当患者呼出时。这进一步增加了患者在其呼吸开始时吸入第二气体的可能性。
53、由于第二气体除了吸气构件之外还可以在患者呼出时储存在加湿器装置中,因此当使潮气量等同于吸气构件时,应考虑加湿腔室的容积。
54、可以以恒定的流速供应第二气体。
55、可以以恒定的流速供应第一气体。
56、呼吸回路可以包括第一气体的第一源,其中该第一源包括可变流量发生器,该可变流量发生器可操作用于为第一气体在患者吸入的过程中供应高压力并且在患者呼出的过程中供应低压力。可变流量发生器还可以可操作成提供恒定的压力。也就是说,相对于较低的呼气压力或epap而言,吸气压力或ipap是较高的。在连续的患者呼吸期间,流量发生器可以在患者吸入过程中的高压力与患者呼出过程中的低压力之间循环。例如,可变流量发生器可以是具有可变速度鼓风机的无创通气或pap装置。可变流量发生器还可以在患者吸入和患者呼出的过程中以恒定的正空气压力供应第一气体。
57、呼吸回路可以包括用于检测患者何时吸入和/或呼出的传感器。典型地,气体流发生器在患者吸入时以高压力操作,并且在患者呼出时以低压力操作。在第一气体是空气的情况下,可变速度鼓风机可以包括吸气气道正压力(ipap)和呼气气道正压力(epap)。
58、传感器可以是用于检测呼吸回路中的第一气体的流量的流量传感器。该流量传感器可以位于流量发生器内在该流量发生器的鼓风机的上游或下游。例如,流量传感器可以位于流量发生器的入口或出口处。在另一个示例中,流量传感器可以位于吸气构件处,以检测患者何时吸入。来自流量传感器的输出可以用于确定患者何时开始和/或结束吸入,并且可以用于在高压力流动和低压力下(比如在ipap或epap之间)操作流量发生器。
59、在另一个示例中,流量传感器可以位于呼气构件中,以检测患者何时呼出。来自流量传感器的输出可以用于确定患者何时开始和/或结束呼出,并且可以用于在高压力流动和低压力下(比如在ipap或epap之间)操作压力调节装置。
60、传感器可以包括压力传感器,该压力传感器用于检测呼吸回路中在流量发生器下游的第一气体的压力。在一个示例中,压力传感器可以位于吸气构件上,在流量发生器的下游并且在进入吸气构件的第二气体的上游。在另一个示例中,压力传感器可以处于流量发生器内并且在流量发生器的鼓风机的下游。在又另一个示例中,压力传感器可以位于患者接口处。
61、当呼吸回路包括可变流量发生器时,在一个示例中,呼吸回路的压力调节装置可以包括压力释放阀,比如peep阀。压力释放阀可以位于呼气构件中以用于排出呼出气体。
62、在另一个示例中,压力调节装置可以包括限制孔口,该限制孔口具有固定开口大小的孔。
63、在另一个示例中,压力调节可以包括用于排出呼出气体的恒定流量阀。如果吸气构件和呼气构件是流动连接的,则恒定流量阀可以排出呼出气体和第一气体。如果这些构件未流动连接,则恒定流量阀可以单独地排出呼出气体。
64、当呼吸回路包括可变流量发生器时,呼吸回路可以具有流量限制器,从而限制第一气体例如经由旁通构件从第一构件到第二构件的流动。在这种情况下,可以不需要第二止回阀。跨流量限制器的压力下降有助于第一气体在患者吸入时沿着吸气构件流动。
65、恒定流量阀可以具有可变孔口,该可变孔口根据压力变化而变化,使得穿过恒定流量阀的流速保持基本上恒定。
66、使用可变流量发生器(特别是如果与恒定流量阀结合使用)的一些益处在于,可以使从呼吸回路排出的第一气体的量最小化,相关联的益处包括减少了电力使用、减少了来自装置的噪声、以及减少了要加湿的气体的体积。总之,这些较小的气体流速使得能够使用较小的可变流量发生器,这进而意味着可以使用电池供电的流量发生器。
67、呼吸回路还可以具有用于第一气体的可变流量发生器而没有传感器,在这种情况下,可变流量发生器可以具有可变压力设定,比如高压力设定和低压力设定。压力设定可以与功率消耗或风扇/泵的操作速度相关。
68、在吸气构件的远侧部分和呼气构件的远侧部分未被连接的情况下,供应第一气体的可变流量发生器可以包括两个鼓风机,其中第一鼓风机具有连接至吸气构件的远侧部分的出口,并且第二鼓风机具有连接至呼气构件的远侧部分的出口。
69、在一个示例中,第二鼓风机可以可操作成提供可变压力,使得呼出气体可以通过以与由第二鼓风机产生的压力的方向逆向的流动穿过第二鼓风机而从呼气构件排出。在这种情况下,第二气体可以进入吸气构件的远侧部分。类似地,第二气体可以进入吸气构件的近侧部分。
70、在另一个示例中,呼出气体可以从呼出构件的近侧部分排出。在这种情况下,第二气体可以进入吸气构件的近侧部分。类似地,第二气体可以进入吸气构件的远侧部分。
71、第一鼓风机可以具有连接至本文所描述的吸气构件的流量发生器的任何特征。换言之,第一鼓风机可以可操作成在患者吸入时控制患者接口处的压力。
72、在患者呼出的过程中,第一鼓风机可以以比患者吸入的过程中更低的压力或更低的流量操作。在患者呼出的过程中,第二鼓风机可以对于特定患者以呼气正空气压力操作。例如,在1至30cmh2o的范围内。
73、第二鼓风机可以可操作成在患者呼出时控制患者接口处的压力。具体地,第二鼓风机可以是可操作的,使得当患者吸入时,第二气体被抑制从呼气构件排出。也就是说,第二鼓风机向吸气构件提供可变(背)压力,以抑制第二气体在不被吸入的情况下从吸气构件流动至呼气构件。
74、在患者吸入的过程中,第一鼓风机可以以比第二鼓风机的压力或流量设定更高的压力或更高的流量操作。
75、在患者呼出的过程中,第一鼓风机可以以比第二鼓风机的压力或流量设定更低的压力或更低的流量操作。
76、另外,第二鼓风机可以可操作成抑制环境空气被吸取到呼气构件中并且沿着呼气构件输送至患者接口。
77、吸气构件可以具有从约0.5m至2.5m的范围内的长度、或约从0.75至2.0m的范围内的长度、或从约1.5至1.8m的范围内的长度。气体通路可以包括恒定直径的主通道,其中该直径可以在约18至25mm的范围内,或者该直径为约22mm。
78、吸气构件理想地具有允许储存在吸气构件中的加压氧气被患者以单次吸入而吸入的内部容积,使得可以避免在呼出过程中从吸气构件排出加压氧气,由此使加压氧气的浪费最小化。
79、在患者呼出的过程中可以进入吸气构件的加压氧气的体积可以在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之100的范围内、或在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之90的范围内、或在患者潮气量的按体积计的约百分之60至百分之70的范围内。
80、在患者呼出的过程中可以进入吸气构件的加压氧气的体积可以等于对患者的肺泡容积的估计。
81、吸气构件可以具有在从约100ml至760ml的范围内的内部容积,以用于储存第二气体以及第一气体中的一些。例如,吸气构件的内部容积可以是约315、350或500ml。
82、在另外的示例中,对于成人患者,内部容积可以在从约315ml至760ml的范围内,或者在从约400至600ml的范围内。对于儿童患者,内部容积可以在从约100ml至450ml的范围内,或者在从约200至400ml的范围内。对于新生儿患者,内部容积可以在从约50至200ml的范围内,或者在从约100至150ml的范围内。
83、呼气构件中的呼出气体的压力可以大于吸气构件中的呼吸气体的压力。
84、第一气体可以是加压空气。第一气体可以是富含氧的加压空气。
85、在一个示例中,第二气体可以是加压氧气。
86、在另一个示例中,第二气体可以是加压气体,该加压气体包括以下各项中的一项或任何组合:氧气、氦氧混合气、或麻醉气体。该麻醉气体可以是一氧化二氮、或一氧化二氮与氧气的50:50混合物。
87、加压氧气可以从液化氧源、瓶装氧源或从氧浓缩器源供应。
88、呼吸回路可以包括患者接口。该患者接口可以是密封的患者接口。例如,患者接口包括全脸面罩(也称为口鼻面罩)、密封鼻插管、密封口面罩、密封鼻面罩、鼻枕接口、或气管造口构件中的任一者或任何组合。第一止回阀可以布置在患者接口上。
89、患者接口可以具有连接至吸气构件的入口连接件,以及连接至呼气构件的出口连接件。
90、患者接口可以具有被连接至或可以连接至y形件的联接件,其中该y形件的一个支腿是连接至吸气构件的入口连接件,并且另一个支腿是连接至呼气构件的出口连接件。
91、呼气构件的呼气末正压力阀可以直接装配到y形件的出口连接件上。
92、吸气构件可以在具有或不具有y形件的情况下直接连接至患者接口。也就是说,可以不存在中间操作,比如加湿器、热交换器和水分交换器或其他可能会增加呼吸回路中在吸气构件与患者接口之间的死空间的物品。
93、实施例涉及一种用于给患者通气的正压力呼吸回路,该呼吸回路包括:
94、吸气构件,该吸气构件包括近侧部分和远侧部分,该近侧部分可连接至用于供应呼吸气体的患者接口,该远侧部分可连接至加压的第一气体的源,其中,吸气构件可连接至加压的第二气体,第二气体在第一气体进入吸气构件的位置的下游进入吸气构件;以及
95、流量发生器,该流量发生器用于以受控压力将第一气体供应至吸气构件。
96、呼吸回路可以包括压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体。
97、呼吸回路可以具有呼气构件,该呼气构件被配置成排出来自患者接口的呼出气体。
98、在一个示例中,流量发生器可以是可变流量发生器,该可变流量发生器可操作成在患者吸入的过程中提供高压力并且在患者呼出的过程中提供低压力。可变流量发生器还可以可操作成提供恒定的压力。也就是说,相对于较低的呼气压力或epap而言,吸气压力或ipap是较高的。
99、这个实施例的优点之一在于,可变流量发生器可操作成在设定压力下供应第一气体,并且进而控制呼吸回路中的总压力。这可以包括吸气构件不具有单独的通气装置的选项。在这种情况下,吸气构件可以是闭合的,即,没有通气口。
100、在另一个示例中,流量发生器可以是恒定流量发生器。也就是说,流量发生器可以用于cpap,其针对给定设定递送恒定压力。将理解的是,用户可以根据期望来改变设定。
101、呼吸回路可以具有用于调节呼气构件中的压力的压力调节装置。
102、用于调节呼气构件中的压力的压力调节装置可以被设定至略高于可变流量发生器的目标压力的压力。例如,比流量发生器的目标压力高0.5至2.0cmh2o。这抑制了第二气体连续地流动穿过调节装置,然后当患者呼出时,第二气体将被排出。
103、吸气构件可以被配置成使得第二气体进入吸气构件的近侧部分。在这种情况下,吸气构件可以包括在进入吸气构件的第二气体下游的第一止回阀。
104、在第二气体进入近侧部分的这种情况下,呼吸回路可以包括加湿装置,该加湿装置用于在第二气体进入吸气构件之前对第二气体进行加湿。
105、吸气构件可以被配置成使得第二气体进入吸气构件的远侧部分。在这种情况下,吸气构件可以包括在进入吸气构件的第二气体上游的第一止回阀。也就是说,第一止回阀可以位于进入吸气构件的第一气体与第二气体之间。
106、呼吸回路的元件可以连接在一起或预组装成模块。该模块可以由用户连接至其他元件以完成呼吸回路,或者两个或更多个模块可以连接在一起,其进而可以形成呼吸回路或连接至其他元件。可能的模块的示例可以包括以下各项中的任何一项或其组合:
107、·模块1:在其近侧部分处互连的吸气构件和呼气构件。
108、·模块2:在其近侧部分处互连的吸气构件和呼气构件、以及在呼气构件中的压力调节装置。
109、·模块3:在其远侧部分处互连在一起的吸气构件和呼气构件、在呼气构件中的压力调节装置、以及在吸气构件中的第二气体入口端口。
110、·模块4:在其近侧部分处互连的吸气构件和呼气构件、在呼气构件中的压力调节装置、第二气体入口、以及第一止回阀。
111、·模块5:在其远侧部分处互连的吸气构件和呼气构件(其中吸气构件包括第一气体入口端口、第二气体入口端口和第一止回阀)、将吸气构件的远侧部分和呼气构件的远侧部分互连的旁通构件;以及压力调节装置。
112、·模块6:与模块5相同,其中在呼气构件中添加了第二止回阀。
113、·模块7:与模块1至6中的任一个相同,其中具有用于连接至患者接口的患者接口联接件。
114、·模块8:与模块1至7中的任一个相同,包括连接至近侧部分的患者接口。
115、·模块9:包括流量传感器和压力传感器的可变流量调节器。
116、·模块10:具有第一气体入口端口、第二气体入口端口和第一气体止回阀的吸气构件。
117、·模块11:包括流量传感器和压力传感器的可变流量调节器、以及包括第一止回阀和第二气体入口端口的吸气构件的远侧部分。
118、·模块12:包括流量传感器和压力传感器的可变流量调节器、互连的吸气构件的远侧部分和呼气构件的远侧部分、吸气构件中的第一气体入口端口、第一止回阀、第二气体入口端口;以及用于调节呼气构件中的压力的压力调节装置。
119、·模块13:与模块12相同,其中在呼气构件中添加了第二止回阀。
120、实施例涉及一种用于给患者通气的方法,该方法包括:
121、提供正压力呼吸回路,该正压力呼吸回路具有:
122、吸气构件,该吸气构件可连接至:i)用于供应呼吸气体的患者接口;ii)和加压的第一气体的第一源;以及iii)加压的第二气体的第二源,其中,吸气构件包括第一止回阀,并且第一气体在第一止回阀的上游进入吸气构件,并且第二气体在第一止回阀的下游进入吸气构件;以及
123、压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体;以及
124、将第一气体和第二气体供应到吸气构件的远侧部分中,其中,第二气体在第一气体进入吸气构件之处的下游进入吸气构件。
125、实施例涉及一种用于给患者通气的方法,该方法包括:
126、提供正压力呼吸回路,该正压力呼吸回路具有:
127、吸气构件,该吸气构件包括近侧部分和远侧部分,该近侧部分可连接至用于供应呼吸气体的患者接口,该远侧部分可连接至加压的第一气体的第一源和加压的第二气体的第二源;以及
128、压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体;以及
129、将第一气体和第二气体供应到吸气构件的远侧部分中,其中,第二气体在第一气体进入吸气构件之处的下游进入吸气构件。
130、正压力呼吸回路可以包括本文所描述的呼吸回路的特征中的任何一个或其组合。例如,所提供的呼吸回路可以包括呼气构件,该呼气构件被配置成从患者接口排出呼出气体。
131、该方法可以包括选择吸气构件的可以储存第二气体的内部容积。选择该内部容积可以包括调整该容积,使得可以将治疗量的第二气体储存在吸气构件中。选择该内部容积可以包括基于沿着构件的长度间隔开的体积标记来确定在哪里切断吸气构件。该方法可以包括通过在这些标记之一处切断吸气构件来调整内部容积。
132、该方法可以包括调节呼吸回路中的压力的步骤,该步骤可以包括从呼气构件排出呼出气体。该排出可以使用限制装置来实现,比如压力释放阀、peep阀、孔口、以及恒定流量装置,该恒定流量装置无论跨该装置的压力差如何,都维持恒定的流量。
133、在吸气构件的远侧部分和呼气构件的远侧部分互连以形成环路构型的情况下,该方法可以包括将第一气体供应至吸气构件,并且通过吸气构件和呼气构件的互连将任何过量供应的第一气体在不穿过患者接口的情况下从吸气构件输送至呼气构件。
134、所提供的呼吸回路可以配置有将吸气构件和呼气构件互连的旁通构件。在这种情况下,调节压力的步骤可以包括经由旁通构件将过量供应的第一气体从吸气构件输送至呼气构件。
135、该方法可以包括使用过压释放阀从回路释放过压。
136、该方法可以包括对呼吸气体进行加湿。例如,对第一气体和第二气体进行加湿。
137、可以以基本上恒定的流速供应第二气体。
138、在一个示例中,可以以恒定的流速供应第一气体。
139、在另一个示例中,可以以可变的流速供应第一气体。例如,该方法可以包括操作可变流量发生器以在患者吸入的过程中以高压力流动供应第一气体并且在患者呼出的过程中以低压力流动供应第一气体(比如在ipap或epap之间)。
140、操作可变流量发生器的步骤可以包括:感测呼吸回路中的流量;以及使用感测该流量的传感器的输出数据来操作可变流量发生器。传感器的输出数据可以对患者吸入和/或呼出的时间作出响应。传感器可以包括例如处于呼气构件中的流量传感器。传感器可以包括例如处于呼气构件中的压力传感器。
141、实施例涉及一种用于给患者通气的方法,该方法包括:
142、提供正压力呼吸回路,该正压力呼吸回路包括:
143、吸气构件,该吸气构件包括近侧部分和远侧部分,该近侧部分可连接至用于供应呼吸气体的患者接口,该远侧部分可连接至加压的第一气体的源,其中,吸气构件可连接至加压的第二气体,该第二气体在第一气体进入吸气构件的位置的下游进入吸气构件;以及
144、用于供应第一气体的流量发生器,以及
145、以对于吸气构件的受控压力操作流量发生器。
146、提供正压力呼吸回路的步骤包括提供压力调节装置,该压力调节装置被配置成调节呼吸回路中的压力,包括排出呼出气体。
147、在段落[0004]、[0005]、[0091]、[0102]、[0103]、[0104]和[0116]中描述的实施例可以包括本文所描述的特征中的任何一个或其组合。
148、贯穿本说明书,术语“过量供应的第一气体”或其变体是指由流量发生器供应的未递送至患者接口的第一气体的量。
149、本文所描述的呼吸回路的部件(包括吸气管和呼气管)可以由任何合适的医用级材料制成,包括基本上不可伸展的柔性塑料管材。此外,适当地,吸气管和呼气管符合iso-5367标准。
1.一种用于给患者通气的正压力呼吸回路,所述呼吸回路包括:
2.根据权利要求1所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括呼气构件,所述呼气构件接收来自所述患者接口的所述呼出气体。
3.根据权利要求2所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括背离所述患者接口延伸的呼气管。
4.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件包括吸气管。
5.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件包括第一止回阀,并且所述第一气体在所述第一止回阀的上游进入所述吸气构件,并且所述第二气体在所述第一止回阀的下游进入所述吸气构件。
6.根据权利要求5所述的呼吸回路,其中,所述第一止回阀被配置成抑制所述第二气体向上游朝向进入所述吸气构件的所述第一气体流动。
7.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件被配置成使得在患者呼出的过程中,一定体积的所述第二气体能够进入并朝向所述患者接口流动而不被吸入。
8.根据权利要求7所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件的用于接收所述体积的所述第二气体的内部容积能够通过改变所述吸气构件的长度而改变,以在患者呼出的过程中容纳期望体积的所述第二气体。
9.根据当从属于权利要求2时前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括用于抑制所述呼出气体重新进入所述患者接口的第二止回阀。
10.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置直接连接至所述患者接口。
11.根据当从属于权利要求2时前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置连接至所述呼气构件并且排出来自所述呼气管的所述呼出气体。
12.根据权利要求10或11所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括限制孔口或用于排出呼出气体的压力释放阀,所述压力释放阀为比如呼气末正压力阀(呼气管peep阀)。
13.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置被配置成调节所述吸气构件中的压力。
14.根据权利要求13所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置位于所述吸气构件上,并且包括压力释放阀,比如呼气末正压力阀(吸气管peep阀)。
15.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置被配置成调节所述呼气构件中的压力。
16.根据权利要求15所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置位于所述吸气构件上,并且包括压力释放阀,比如呼气末正压力阀(吸气管peep阀)。
17.根据权利要求15所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的压力调节装置具有比所述吸气构件的压力调节装置更高的压力设定。
18.根据权利要求17所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的呼气末正压力阀能够具有从约2.5至35.0cmh2o、约4.5.0至25.0cmh2o、约6.5至15cmh2o、约8.0至12.0cmh2o或约10.0cmh2o的范围内的压力设定。
19.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括第一控制阀,所述第一控制阀用于控制在第一气体入口处供应至所述呼吸回路的所述第一气体的压力。
20.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括第二控制阀,所述第二控制阀用于控制在第二气体入口处供应至所述呼吸回路的所述第二气体的压力。
21.根据当从属于权利要求2时前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件能连接至所述呼气构件,使得供应至所述吸气构件的任何过量的所述第一气体(从所述吸气构件)在不穿过所述患者接口的情况下传递至所述呼气构件。
22.根据权利要求21所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件和所述呼气构件以环路构型连接,并且过量供应的所述第一气体远离所述患者接口在所述环路构型中从所述吸气管输送至所述呼气管。
23.根据权利要求21或22所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的远侧部分和所述吸气构件的远侧部分被连接,以允许过量供应的所述第一气体从所述吸气管流动至所述呼气管。
24.根据权利要求21至23中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括第二止回阀,所述第二止回阀用于抑制过量供应的所述第一气体从所述呼气构件进入所述患者接口。
25.根据权利要求21至24中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件被配置成使得所述呼气构件中在所述第二止回阀下游的过量供应的所述第一气体和所述呼气构件中在所述第二止回阀下游的所述呼出气体从所述呼吸回路排出。
26.根据权利要求21至25中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二止回阀还抑制所述呼出气体在患者吸入的过程中被再呼吸。
27.根据权利要求21至26中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括将所述吸气构件和所述呼气构件互连的旁通构件,所述旁通构件将过量供应的所述第一气体从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
28.根据权利要求21至27中任一项所述的呼吸回路,其中,所述旁通构件在所述第二止回阀的下游连接至所述呼气管。
29.根据权利要求21至28中任一项所述的呼吸回路,其中,所述旁通构件包括旁通管。
30.根据权利要求21至29中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件被配置成使得在所述第二止回阀下游的过量供应的所述第一气体和所述呼出气体从所述呼吸回路排出而不重新进入所述吸气构件。
31.根据权利要求21至30中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括在所述呼气构件的远侧部分上的呼气末正压力阀(peep阀)。
32.根据权利要求31所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的呼气末正压力阀能够具有从约2.5至35.0cmh2o、约4.5.0至25.0cmh2o、约6.5至15cmh2o、约8.0至12.0cmh2o或约10.0cmh2o的范围内的压力设定。
33.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括过压释放阀,所述过压释放阀旨在从所述呼吸回路释放压力。
34.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于对所述呼吸气体的一部分或全部进行加湿的加湿装置。
35.根据权利要求1至33中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路具有用于对所述第一气体进行加湿的加湿装置,其中所述加湿装置位于进入所述吸气构件的所述第二气体的上游。
36.根据权利要求1至33中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路具有用于对所述第一气体和所述第二气体进行加湿的加湿装置,其中所述加湿装置位于进入所述吸气管的所述第二气体的下游。
37.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体以恒定的流速供应。
38.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一气体以恒定的流速供应。
39.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于将所述第一气体供应至所述吸气构件的流量发生器。
40.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于供应所述第一气体的可变流量发生器,其中所述可变流量发生器能操作用于在患者吸入的过程中为所述第一气体供应高压力并且在患者呼出的过程中为所述第一气体供应低压力。
41.根据权利要求39或40所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于检测患者何时吸入和/或呼出的传感器,并且所述传感器的输出用于操作所述流量发生器。
42.根据权利要求41所述的呼吸回路,其中,所述传感器包括流量传感器,所述流量传感器用于检测所述呼吸回路中的所述第一气体的流量,所述流量传感器位于所述吸气构件中的所述流量发生器的上游或下游。
43.根据权利要求41所述的呼吸回路,其中,所述流量传感器位于所述呼气管中以检测所述患者何时呼出。
44.根据权利要求41所述的呼吸回路,其中,所述传感器包括压力传感器,所述压力传感器用于检测所述呼吸回路中在所述流量发生器下游的所述第一气体的压力。
45.根据当从属于权利要求21时权利要求40至44中任一项所述的呼吸回路,其中,当所述呼吸回路包括可变流量发生器时,所述呼吸回路具有流量限制器,所述流量限制器限制所述第一气体从所述吸气构件到所述呼气构件的流量,其中跨所述流量限制器的压力下降有助于所述第一气体在患者吸入的过程中沿着所述吸气管流动。
46.根据权利要求1至20中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件和所述呼气构件的远侧部分未被连接,并且所述呼吸回路具有用于供应所述第一气体的可变流量发生器,其中所述可变流量发生器包括两个鼓风机,其中第一鼓风机具有连接至所述吸气构件的远侧部分的出口,并且第二鼓风机具有连接至所述呼气构件的远侧部分的出口。
47.根据权利要求46所述的呼吸回路,其中,所述第二鼓风机能操作成提供可变压力,使得呼出气体能够通过以与由所述第二鼓风机产生的压力的方向逆向的流动穿过所述第二鼓风机而从所述呼气构件排出。
48.根据权利要求46所述的呼吸回路,其中,所述第二鼓风机能操作成提供可变压力,使得呼出气体从所述呼出构件的近侧部分排出。
49.根据权利要求46至48中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一鼓风机能操作成控制所述患者吸入时在所述患者接口处的压力。
50.根据权利要求46至49中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机能以比患者吸入的过程中更低的压力或更低的流量操作。
51.根据权利要求46至50中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机能以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更低的压力或更低的流量操作。
52.根据权利要求46至51中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者吸入的过程中,所述第一鼓风机能够以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更高的压力或更高的流量操作。
53.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气管具有从约0.5m至2.5m的范围内的长度、从约0.75至2.0m的范围内的长度或从约1.5至1.8m的范围内的长度。
54.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中能够进入所述吸气管的所述第一气体的体积能够在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之100的范围内、在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之90的范围内或在患者潮气量的按体积计的约百分之60至百分之70的范围内。
55.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件具有以下内部容积:i)对于成人患者,在从约315ml至760ml或从约400至600ml的范围内;ii)对于儿童患者,在从约100ml至450ml的范围内或在从约200至400ml的范围内;并且iii)对于新生儿患者,在从约50至200ml的范围内或在从约100至150ml的范围内。
56.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一气体是加压空气。
57.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体是加压氧气。
58.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体是加压气体,所述加压气体包括以下各项中的一项或任何组合:氧气、氦氧混合气或麻醉气体,所述麻醉气体能够是一氧化二氮或一氧化二氮与氧气的50:50混合物。
59.根据前述权利要求中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括密封的患者接口。
60.一种用于给患者通气的正压力呼吸回路,所述呼吸回路包括:
61.根据权利要求60所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括压力调节装置,所述压力调节装置被配置成调节所述呼吸回路中的压力。
62.根据权利要求60或61所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括呼气构件,所述呼气构件被配置成接收来自所述患者接口的所述呼出气体并且排出该呼出气体。
63.根据权利要求62所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括背离所述患者接口延伸的呼气管。
64.根据权利要求60至63中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件包括吸气管。
65.根据权利要求60至64中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件包括第一止回阀,并且所述第一气体在所述第一止回阀的上游进入所述吸气构件,并且所述第二气体在所述第一止回阀的下游进入所述吸气构件。
66.根据权利要求65所述的呼吸回路,其中,所述第一止回阀被配置成抑制所述第二气体向上游朝向进入所述吸气构件的所述第一气体流动。
67.根据权利要求60至66中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件被配置成使得在患者呼出的过程中,一定体积的所述第二气体能够进入并朝向所述患者接口流动而不被吸入。
68.根据权利要求67所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件的用于接收所述体积的所述第二气体的内部容积能够通过改变所述吸气构件的长度而改变,以在患者呼出的过程中容纳期望体积的所述第二气体。
69.根据权利要求60至68中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括用于抑制所述呼出气体重新进入所述患者接口的第二止回阀。
70.根据当从属于权利要求61时权利要求62至69中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置直接连接至所述患者接口。
71.根据当从属于权利要求61时权利要求62至70中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置连接至所述呼气构件并且排出来自所述呼气管的所述呼出气体。
72.根据权利要求70或71所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括限制孔口或用于排出呼出气体的压力释放阀,所述压力释放阀为比如呼气末正压力阀(呼气管peep阀)。
73.根据权利要求60至72中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置被配置成调节所述吸气构件中的压力。
74.根据权利要求73所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置位于所述吸气构件上,包括压力释放阀,比如呼气末正压力阀(吸气管peep阀)。
75.根据当从属于权利要求61时权利要求62至74中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置被配置成调节所述呼气构件中的压力。
76.根据权利要求75所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置位于所述吸气构件上,并且包括压力释放阀,比如呼气末正压力阀(吸气管peep阀)。
77.根据权利要求75所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的压力调节装置具有比所述吸气构件的压力调节装置更高的压力设定。
78.根据权利要求77所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的呼气末正压力阀能够具有从约2.5至35.0cmh2o、约4.5.0至25.0cmh2o、约6.5至15cmh2o、约8.0至12.0cmh2o或约10.0cmh2o的范围内的压力设定。
79.根据权利要求60至78中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括第一控制阀,所述第一控制阀用于控制在第一气体入口处供应至所述呼吸回路的所述第一气体的压力。
80.根据权利要求60至79中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括第二控制阀,所述第二控制阀用于控制在第二气体入口处供应至所述呼吸回路的所述第二气体的压力。
81.根据当从属于权利要求61时权利要求62至80中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件能连接至所述呼气构件,使得供应至所述吸气构件的任何过量的所述第一气体(从所述吸气构件)在不穿过所述患者接口的情况下传递至所述呼气构件。
82.根据权利要求81所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件和所述呼气构件以环路构型连接,并且过量供应的所述第一气体远离所述患者接口在所述环路构型中从所述吸气管输送至所述呼气管。
83.根据权利要求81或82所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的远侧部分和所述吸气构件的远侧部分被连接,以允许过量供应的所述第一气体从所述吸气管流动至所述呼气管。
84.根据权利要求81至82中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件包括第二止回阀,所述第二止回阀用于抑制过量供应的所述第一气体从所述呼气构件进入所述患者接口。
85.根据权利要求81至84中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件被配置成使得所述呼气构件中在所述第二止回阀下游的过量供应的所述第一气体和所述呼气构件中在所述第二止回阀下游的所述呼出气体从所述呼吸回路排出。
86.根据权利要求81至85中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二止回阀还抑制所述呼出气体在患者吸入的过程中被再呼吸。
87.根据权利要求81至86中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括将所述吸气构件和所述呼气构件互连的旁通构件,所述旁通构件将过量供应的所述第一气体从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
88.根据权利要求81至87中任一项所述的呼吸回路,其中,所述旁通构件在所述第二止回阀的下游连接至所述呼气管。
89.根据权利要求81至88中任一项所述的呼吸回路,其中,所述旁通构件包括旁通管。
90.根据权利要求81至89中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件被配置成使得在所述第二止回阀下游的过量供应的所述第一气体和所述呼出气体从所述呼吸回路排出而不重新进入所述吸气构件。
91.根据权利要求81至90中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括在所述呼气构件的远侧部分上的呼气末正压力阀(peep阀)。
92.根据权利要求91所述的呼吸回路,其中,所述呼气构件的呼气末正压力阀能够具有从约2.5至35.0cmh2o、约4.5.0至25.0cmh2o、约6.5至15cmh2o、约8.0至12.0cmh2o或约10.0cmh2o的范围内的压力设定。
93.根据权利要求60至92中任一项所述的呼吸回路,其中,所述压力调节装置包括过压释放阀,所述过压释放阀旨在从所述呼吸回路释放压力。
94.根据权利要求60至93中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于对所述呼吸气体的一部分或全部进行加湿的加湿装置。
95.根据权利要求60至93中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路具有用于对所述第一气体进行加湿的加湿装置,其中所述加湿装置位于进入所述吸气构件的所述第二气体的上游。
96.根据权利要求60至93中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路具有用于对所述第一气体和所述第二气体进行加湿的加湿装置,其中所述加湿装置位于进入所述吸气管的所述第二气体的下游。
97.根据权利要求60至96中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体以恒定的流速供应。
98.根据权利要求60至97中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一气体以恒定的流速供应。
99.根据权利要求60至98中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于将所述第一气体供应至所述吸气构件的流量发生器。
100.根据权利要求60至99中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于供应所述第一气体的可变流量发生器,其中所述可变流量发生器能操作用于在患者吸入的过程中为所述第一气体供应高压力并且在患者呼出的过程中为所述第一气体供应低压力。
101.根据权利要求79或100所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括用于检测患者何时吸入和/或呼出的传感器,并且所述传感器的输出用于操作所述流量发生器。
102.根据权利要求101所述的呼吸回路,其中,所述传感器包括流量传感器,所述流量传感器用于检测所述呼吸回路中的所述第一气体的流量,所述流量传感器位于所述吸气构件中的所述流量发生器的上游或下游。
103.根据权利要求101所述的呼吸回路,其中,所述流量传感器位于所述呼气管中以检测所述患者何时呼出。
104.根据权利要求101所述的呼吸回路,其中,所述传感器包括压力传感器,所述压力传感器用于检测所述呼吸回路中在所述流量发生器下游的所述第一气体的压力。
105.根据当从属于权利要求81时权利要求100至104中任一项所述的呼吸回路,其中,当所述呼吸回路包括可变流量发生器时,所述呼吸回路具有流量限制器,所述流量限制器限制所述第一气体从所述吸气构件到所述呼气构件的流量,其中跨所述流量限制器的压力下降有助于所述第一气体在患者吸入的过程中沿着所述吸气管流动。
106.根据权利要求60至80中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件和所述呼气构件的远侧部分未被连接,并且所述呼吸回路具有用于供应所述第一气体的可变流量发生器,其中所述可变流量发生器包括两个鼓风机,其中第一鼓风机具有连接至所述吸气构件的远侧部分的出口,并且第二鼓风机具有连接至所述呼气构件的远侧部分的出口。
107.根据权利要求106所述的呼吸回路,其中,所述第二鼓风机能操作成提供可变压力,使得呼出气体能够通过以与由所述第二鼓风机产生的压力的方向逆向的流动穿过所述第二鼓风机而从所述呼气构件排出。
108.根据权利要求106所述的呼吸回路,其中,所述第二鼓风机能操作成提供可变压力,使得呼出气体从所述呼出构件的近侧部分排出。
109.根据权利要求106至108中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一鼓风机能操作成控制所述患者吸入时在所述患者接口处的压力。
110.根据权利要求106至109中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机能以比患者吸入的过程中更低的压力或更低的流量操作。
111.根据权利要求106至110中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机能以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更低的压力或更低的流量操作。
112.根据权利要求106至111中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者吸入的过程中,所述第一鼓风机能够以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更高的压力或更高的流量操作。
113.根据权利要求60至112中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气管具有从约0.5m至2.5m的范围内的长度、约从0.75至2.0m的范围内的长度或从约1.5至1.8m的范围内的长度。
114.根据权利要求60至113中任一项所述的呼吸回路,其中,在患者呼出的过程中能够进入所述吸气管的所述第一气体的体积能够在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之100的范围内、在患者潮气量的按体积计的约百分之50至百分之90的范围内或在患者潮气量的按体积计的约百分之60至百分之70的范围内。
115.根据权利要求60至114中任一项所述的呼吸回路,其中,所述吸气构件具有以下内部容积:i)对于成人患者,在从约315ml至760ml或从约400至600ml的范围内;ii)对于儿童患者,在从约100ml至450ml的范围内或在从约200至400ml的范围内;并且iii)对于新生儿患者,在从约50至200ml的范围内或在从约100至150ml的范围内。
116.根据权利要求60至115中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第一气体是加压空气。
117.根据权利要求60至116中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体是加压氧气。
118.根据权利要求60至117中任一项所述的呼吸回路,其中,所述第二气体是加压气体,所述加压气体包括以下各项中的一项或任何组合:氧气、氦氧混合气或麻醉气体,所述麻醉气体能够是一氧化二氮或一氧化二氮与氧气的50:50混合物。
119.根据权利要求60至118中任一项所述的呼吸回路,其中,所述呼吸回路包括密封的患者接口。
120.一种用于给患者通气的方法,所述方法包括:
121.根据权利要求120所述的方法,其中,提供所述呼吸回路的步骤包括将呼气构件配置成接收来自所述患者接口的呼出气体。
122.根据权利要求121所述的方法,其中,所述方法包括调节所述呼吸回路中的压力的步骤,该步骤包括从所述呼气构件排出呼出气体。
123.根据权利要求121或122所述的方法,其中,所述吸气构件的远侧部分和所述呼气构件的远侧部分互连以形成环路构型,并且所述方法包括将所述第一气体供应至所述吸气构件,并且通过所述吸气构件和所述呼气构件的互连将任何过量供应的所述第一气体在不穿过所述患者接口的情况下从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
124.根据权利要求123所述的方法,其中,所提供的所述呼吸回路能够配置有将所述吸气构件和所述呼气构件互连的旁通构件。
125.根据权利要求124所述的方法,其中,调节压力的步骤包括经由所述旁通构件将过量供应的所述第一气体从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
126.根据权利要求120至125中任一项所述的方法,其中,所述方法包括对所述呼吸气体进行加湿。
127.根据权利要求120至126中任一项所述的方法,其中,以基本上恒定的流速供应所述第二气体。
128.根据权利要求120至127中任一项所述的方法,其中,能够以恒定的流速供应所述第一气体。
129.根据权利要求120至127中任一项所述的方法,其中,所述方法包括操作可变流量发生器,从而以可变流速供应所述第一气体。
130.根据权利要求129所述的方法,其中,操作所述可变流量发生器的步骤包括:感测所述呼吸回路中的流量;以及使用感测所述流量的传感器的输出数据来操作所述可变流量发生器。
131.根据权利要求130所述的方法,其中,所述传感器的输出数据与所述患者吸入和/或呼出的时间相对应。
132.根据权利要求121所述的方法,其中,所述方法包括选择所述吸气构件的能够储存所述第二气体的内部容积。
133.根据权利要求129所述的方法,其中,当所述吸气构件的远侧部分和所述呼气构件的远侧部分未被连接时,所述可变流量发生器包括两个鼓风机,其中第一鼓风机具有连接至所述吸气构件的远侧部分的出口,并且第二鼓风机具有连接至所述呼气构件的远侧部分的出口,并且操作所述可变流量发生器的步骤包括操作所述第二鼓风机以提供可变压力,使得呼出气体能够通过以与由所述第二鼓风机产生的压力的方向逆向的流动穿过所述第二鼓风机而从所述呼气构件排出。
134.根据权利要求133所述的方法,其中,所述方法包括操作第二鼓风机以提供可变压力,使得呼出气体从所述呼出构件的近侧部分排出。
135.根据权利要求133所述的方法,其中,所述方法包括操作所述第一鼓风机以控制所述患者吸入时在所述患者接口处的压力。
136.根据权利要求133所述的方法,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机以比患者吸入的过程中更低的压力或更低的流量操作。
137.根据权利要求133所述的方法,其中,在患者吸入的过程中,所述第一鼓风机以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更高的压力或更高的流量操作。
138.一种用于给患者通气的方法,所述方法包括:
139.根据权利要求138所述的方法,其中,所述呼吸回路包括被配置成排出来自所述患者接口的呼出气体的呼气构件,并且所述吸气构件的远侧部分和所述呼气构件的远侧部分互连以形成环路构型,并且所述方法包括将所述第一气体供应至所述吸气构件,并且通过所述吸气构件和所述呼气构件的互连将任何过量供应的所述第一气体在不穿过所述患者接口的情况下从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
140.根据权利要求139所述的方法,其中,所提供的所述呼吸回路能够配置有将所述吸气构件和所述呼气构件互连的旁通构件。
141.根据权利要求140所述的方法,其中,调节压力的步骤包括经由所述旁通构件将过量供应的所述第一气体从所述吸气构件输送至所述呼气构件。
142.根据权利要求138至141中任一项所述的方法,其中,所述方法包括对所述呼吸气体进行加湿。
143.根据权利要求138至142中任一项所述的方法,其中,以基本上恒定的流速供应所述第二气体。
144.根据权利要求138至143中任一项所述的方法,其中,能够以恒定的流速供应所述第一气体。
145.根据权利要求138至144中任一项所述的方法,其中,所述方法包括操作可变流量发生器,从而以可变流速供应所述第一气体。
146.根据权利要求145所述的方法,其中,操作所述可变流量发生器的步骤包括:感测所述呼吸回路中的流量;以及使用感测所述流量的传感器的输出数据来操作所述可变流量发生器。
147.根据权利要求146所述的方法,其中,所述传感器的输出数据与所述患者吸入和/或呼出的时间相对应。
148.根据权利要求138至147中任一项所述的方法,其中,所述方法包括选择所述吸气构件的能够储存所述第二气体的内部容积。
149.根据权利要求145所述的方法,其中,当所述吸气构件的远侧部分和所述呼气构件的远侧部分未被连接时,所述可变流量发生器包括两个鼓风机,其中第一鼓风机具有连接至所述吸气构件的远侧部分的出口,并且第二鼓风机具有连接至所述呼气构件的远侧部分的出口,并且操作所述可变流量发生器的步骤包括操作所述第二鼓风机以提供可变压力,使得呼出气体能够通过以与由所述第二鼓风机产生的压力的方向逆向的流动穿过所述第二鼓风机而从所述呼气构件排出。
150.根据权利要求149所述的方法,其中,所述方法包括操作第二鼓风机以提供可变压力,使得呼出气体从所述呼出构件的近侧部分排出。
151.根据权利要求149所述的方法,其中,所述方法包括操作所述第一鼓风机以控制所述患者吸入时在所述患者接口处的压力。
152.根据权利要求149所述的方法,其中,在患者呼出的过程中,所述第一鼓风机以比患者吸入的过程中更低的压力或更低的流量操作。
153.根据权利要求149所述的方法,其中,在患者吸入的过程中,所述第一鼓风机以比所述第二鼓风机的压力或流量设定更高的压力或更高的流量操作。
